Moduł I

Obszar A zadanie 1 - pomoc w  zakupie i montażu oprzyrządowania do posiadanego samochodu

• oświadczenie o dochodach
• oświadczenie o zgodzie na przetwarzanie danych osobowych
• wkładka Moduł I Obszar A Zadanie nr 1
• wniosek osoba pełnoletnia
• wniosek podopieczny
• załącznik nr 2a zaświadczenie lekarskie Moduł I Obszar A i B

Obszar A zadanie 2 - pomoc w uzyskaniu prawa jazdy kategorii B

• oświadczenie o dochodach
• oświadczenie o zgodzie na przetwarzanie danych osobowych
• oświadczenie o zwrocie kosztów dojazdu
• wkładka Moduł I - Obszar A Zadanie nr 2
• wniosek osoba pełnoletnia
• załącznik nr 2a zaświadczenie lekarskie Moduł I Obszar A i B
• oświadczenie dotyczące rozliczenia kosztów dojazdu

Obszar B zadanie 1 - pomoc w zakupie sprzetu elektronicznego lub jego elementow oraz oprogramowania

• oświadczenie o dochodach
• oświadczenie o zgodzie na przetwarzanie danych osobowych
• wkładka Moduł I Obszar B Zadanie nr 1 i nr 2
• wniosek osoba pełnoletnia
• wniosek podopieczny
• załącznik 2b - zaświadczenie lekarza okulisty obszar B 1 i 2
• załącznik nr 2a zaświadczenie lekarskie Moduł I Obszar A i B

Obszar B zadanie 2 - dofinansowanie szkoleń w zakresie obsługi nabytego w ramach programu sprzetu elektronicznego i oprogramowania

• oświadczenie o dochodach
• oświadczenie o zgodzie na przetwarzanie danych osobowych
• wkładka Moduł I Obszar B Zadanie nr 1 i nr 2
• wniosek osoba pełnoletnia
• wniosek podopieczny
• załącznik 2b - zaświadczenie lekarza okulisty obszar B 1 i 2
• załącznik nr 2a zaświadczenie lekarskie Moduł I Obszar A i B

Obszar C zadanie 2 - pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej posiadanego wózka inwalidzkiego o napędzie elektrycznym

• oświadczenie o dochodach
• oświadczenie o zgodzie na przetwarzanie danych osobowych
• wkładka Moduł I Obszar C Zadanie nr 2
• wniosek osoba pełnoletnia
• wniosek podopieczny

Obszar C zadanie 3 - pomoc w zakupie protezy kończyny, w której zasosowano nowoczesne rozwiązania techniczne

• oświadczenie o dochodach
• oświadczenie o zgodzie na przetwarzanie danych osobowych
• oświadczenie o zwrocie kosztów dojazdu
• wkładka Moduł I Obszar C Zadanie nr 3
• wniosek osoba pełnoletnia
• załącznik nr 2a zaświadczenie lekarskie C 3 i 4
• kosztorys dotyczący Protezy C3

Obszar C zadanie 4 - pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej posiadanej protezy kończyny, w której zasosowano nowoczesne rozwiązania techniczne

• oświadczenie o dochodach
• oświadczenie o zgodzie na przetwarzanie danych osobowych
• oświadczenie o zwrocie kosztów dojazdu
• wkładka Moduł I Obszar C Zadanie nr 4
• wniosek osoba pełnoletnia
• załącznik nr 2a zaświadczenie lekarskie C 3 i 4
• kosztorys dotyczący Protezy C4

Obszar D - pomoc w utrzymaniu aktywności zawodowej poprzez zapewnienie opieki dla osoby zależnej

• oświadczenie o dochodach
• oświadczenie o zgodzie na przetwarzanie danych osobowych
• wkładka Moduł I Obszar D
• wniosek osoba pełnoletnia

Moduł II

• wniosek Moduł II
• załącznik nr 1 Moduł I i II - oświadczenie o dochodachModuł I i II - oświadczenie o dochodach
• załącznik nr 3 Moduł I i II - oświadczenie o zgodzie na przetwarzanie danych osobowych
• załącznik nr 4 Moduł II - zaświadczenie ze szkoły uczelni
• zaświadczenie z zakładu pracy